Специалисты Красноярского краевого онкодиспансера впервые самостоятельно провели новую операцию — радикальную влагалищную трахелэктомию с лапароскопической ассистенцией. Она подразумевает удаление шейки матки и тканей вокруг нее с иссечением лимфоузлов в малом тазу через небольшие проколы.
В отделение поступила пациентка с диагнозом «рак шейки матки», которая подходила под эту операцию. «В этом случае удаляется шейка матки, а саму матку сохраняют, то есть женщина в будущем способна выносить и родить ребенка, — рассказывает завотделением онкогинекологиченской хирургии Ирина Милеева. — Около года назад в стенах онкодиспансера прошел мастер-класс по проведению лапароскопической трахелэктомии, на этот раз мы решили выполнить ее самостоятельно».
Операция прошла успешно. Пациентку выписали на седьмые сутки после вмешательства, осложнений у нее не было.
Ирина Милеева также рассказала, что трахелэктомии с помощью открытого доступа проводятся в онкодиспансере с 2015 года. Количество этих операций ограничено — не более 5-6 в год, так как сложно подобрать пациенток — есть строгие показания. «В первую очередь, это, конечно, желание пациентки сохранить возможность родить ребенка. Другие показания: возраст до 30 лет, опухоль должна быть на ранних стадиях, размер образования — не более 2 сантиметров, опухолью не задета верхняя часть цервикального канала, отсутствие метастазов в лимфоузлах. Если хотя бы одно из этих условий не соблюдено, удаление шейки матки с сохранением при этом матки невозможно», — поясняет Милеева. Отметим, при открытой операции пациенток обычно выписывают только на 10-12 сутки.
Справка: по данным минздрава, рак шейки матки находится на третьем месте в структуре женской онкологической заболеваемости Красноярского края после рака молочной железы и тела матки. Чаще всего он поражает женщин в возрасте от 35 до 50 лет. Патология большую часть времени прогрессирует скрыто, выявить ее на ранней стадии помогает цитологическое исследование мазка из шейки матки. Такое исследование проводится в рамках профилактических осмотров и диспансеризации женщинам от 18 до 64 лет раз в три года.