История Инны: «Когда я ее увидела — были кожа и кости»
Софья появилась на свет в этом году 19 августа, точный срок — 27 недель и шесть дней. Конечно, для нас это было полной неожиданностью. Начали отходить воды дома, я пошла в консультацию, в которой наблюдалась. И там мне врач сказала, что будут роды. Вызвали скорую и меня сразу увезли в Перинатальный центр. Конечно, я подумала: «Какие роды! Еще же совсем маленький срок!». Здесь я лежала на сохранении, воды отходили, но еще сохранялись, они обновляются каждый день.
Так я пролежала еще целый месяц, еще донашивала беременность. Но потом уже нельзя было ждать, провели кесарево сечение, и так Софья появилась на свет. Всё это время я чувствовала не страх, а неизвестность: что будет дальше, что теперь делать... У меня до этого была цель — выносить, проходить как можно дольше. Каждый день был ценен: вот ты прожил день и уже радуешься, что всё хорошо. А потом, когда сделали кесарево сечение, ждешь, что же будет с ней дальше.
Соня родилась весом 950 граммов, у меня это второй ребенок. Когда я ее увидела — были кожа и кости. Помню, было много трубок, все казалось диким.
Первый сын родился крепким, 4 килограмма почти, ему уже 12 лет. А рождение Сони для нас было шоком, она у нас очень долгожданная, очень желанная. Если честно, я даже не знала, что таких детей вынашивают, думала, ну 2 килограмма максимум, но чтобы до килограмма!
После рождения мы месяц лежали в реанимации, меня выписали домой, но я каждый день приезжала, привозила молоко для кормления. Сначала я не хотела уезжать, хотела остаться здесь, мне даже предлагали палату. Но доктор посоветовала сходить домой. Я же до этого месяц пролежала, и реанимация, и роды, всё это тяжело, а дома сын-подросток, который тоже во мне нуждается. И надо было отключиться от этого, чтобы не загонять себя, чтобы не думать плохих мыслей, расслабиться. Месяц я была дома и перезагрузилась, начала более позитивно мыслить.
Близкие меня очень поддерживали. Я расстраивалась, очень переживала, а муж, когда Соня родилась, сказал: «Все, появилась, она теперь наша, и не важно, сколько она граммов весит!».
Сейчас Соне уже скоро будет три месяца, весом мы 2800 граммов. Мы долгое время были на ИВЛ, наблюдались по сердцу, долго отучались от кислорода. Мы понимаем, что впереди у нас труд — нужно будет проходить обследования, массажи, бассейны, просто немного побольше, чем у остальных детей.
Женщинам, которые тоже столкнулись с преждевременными родами, я бы посоветовала ничего не бояться, идти вперед и надеяться только на лучшее.
Татьяна Овчинникова, врач-неонатолог отделения патологии новорожденных: «До килограмма — значит высокий риск заболеваний»
На наше отделение приходится второй этап выхаживания — это когда у ребенка есть какие-либо патологии при рождении либо он родился сильно раньше срока. Доношенный ребенок — после полных 37 недель. Даже если срок 36 недель и 6 дней — считается недоношенным.
Есть различные классификации по таким деткам, например, по массе тела: если ребенок родился меньше 1 кг, то это экстремально низкая масса тела, от 1 до 1,5 кг — это очень низкая масса тела и от 1,5 до 2,5 — это низкая. И во всех этих категориях существуют свои риски. До килограмма — это высокий риск заболевания легких, глаз. Может развиться бронхо-легочная дисплазия, некротизирующий энтероколит и ряд других заболеваний.
Наша самая главная задача — это чтобы ребенок дорос в нашем отделении. При рождении ребенка помещают в специальный термосберегающий пакет, он интубируется (вводят эндотрахеальную трубку в трахею с целью обеспечения проходимости дыхательных путей, — прим. ред.), ему вводят препарат для того, чтобы раскрылись легкие и не слиплись на выдохе, он помещается на ИВЛ.
Далее ребенка перемещают в транспортный кувез (приспособление с автоматической подачей кислорода и с поддержанием оптимальной температуры) и оттуда — в отделение реанимации, где его кормят, где помогают дышать. Здесь создаются все условия, имитирующие внутриутробное положение. Мы даже укладываем детей в так называемое «гнездо», которое имитирует стенки матки.
В выхаживании недоношенного ребенка очень важно участие родителей — причем как мамы, так и папы. Папы тоже приходят, мы кладем им на грудь ребенка, и они так вместе проводят время. Папы, нужно сказать, просто расцветают от этого — от соприкосновения с ребенком.
Вообще, таких детей нужно растить, как хрустальную вазу. Очень важно дать ему возможность «дорасти», наладить лактацию. Еще в процессе выхаживания важен настрой матери. Очень часто матери, родившие раньше срока, испытывают чувство вины, переживают стресс. Конечно, с ними работает психолог. Матери важно настроиться на положительные мысли, на позитивный лад, потому что дети — они всё чувствуют.
Различия в развитии недоношенных детей и их сверстников с нормальным весом нивелируются к 3-4 годам, к «возрасту песочницы». В этом возрасте вы уже не различите, какой ребенок родился в срок, а какой — нет. И когда к нам своими ногами заходят наши же маленькие пациенты спустя время — это самая высшая награда для врачей.
Интернет-газета Newslab
