Лечение зубной боли у детей - головная боль для родителей. Специалисты ответили на самые частые и популярные вопросы.
Что делать, если в спорном случае разные специалисты-стоматологи предлагают разные способы решения проблемы?
Как правило, такое бывает редко. Диагноз в любом случае выставляется один. А вот методика лечения может быть и впрямь различна. Какой именно отдать предпочтение - выбирать вам. Следует выслушать все варианты, узнать о возможных осложнениях, альтернативах лечения, взвесить, какой вариант больше подойдет вашему малышу, и только тогда принять решение.
Начинают прорезываться коренные зубы, а молочные еще не выпали, но шатаются. Нужно ли удалять молочные зубы или подождать, пока они выпадут сами?
Такое явление достаточно распространено. Как правило, если постоянные зубки уже прорезались, а молочные еще стоят, то самостоятельно они уже вряд ли выпадут, так как «выталкивающего» фактора уже нет. Скорее всего, вам придется прибегнуть к помощи доктора.
Если ребёнок не идёт на контакт с врачом, то наркоз остаётся единственным выходом? И сколько зубов в таком случае лечат при одном посещении?
Это очень сложный вопрос. Ответ на него зависит прежде всего от возраста ребёнка и ситуации в полости рта. К помощи наркоза прибегают крайне редко, чаще всего - при непереносимости местных анестезирующих препаратов. В остальных случаях просто уделяется больше времени на приёмы психологической подготовки для выявления и устранения причины неконтактности.
Молочные зубы темнеют, о чём это говорит?
Потемнение зубов может происходить по нескольким причинам. Назвать точную врач сможет только после осмотра полости рта ребенка. Чаще всего в детском возрасте изменение цвета зуба происходит по следующим причинам:
- Зубной налёт: мягкий (желтоватый), пигментированный (черный). Наличие мягкого зубного налёта говорит лишь о неудовлетворительной гигиене полости рта. Здесь следует взять под контроль чистку зубов. Наличие же пигментированного зубного налёта, как правило, говорит о дисбактериозе желудочно-кишечного тракта. Задача родителя в данном случае - выявление и устранение причины дисбактериоза, в противном случае зубной налёт будет образовываться регулярно. Самостоятельно в домашних условиях с ним уже не справиться. Удалить его можно только в кабинете у доктора на профессиональной чистке;
- Гибель пульпы (нерва) зуба. Это может произойти в результате травмы, даже при отсутствии жалоб со стороны малыша и визуального изменения коронки зуба; либо как осложнение проведенного ранее лечения. Дальнейшая тактика в обоих случаях зависит от многих факторов и выбирается лечащим доктором;
- Изменение цвета в результате проведенного лечения - есть материалы, используемые при лечении зубов, которые могут окрашивать коронку зуба. Здесь тактика также может быть различной.
Правда ли, что несвоевременное удаление или выпадение молочных зубов влечёт за собой проблемы с «выходом» постоянных зубов? Может зуб вырасти кривым или не вырасти вовсе?
Несвоевременного выпадения зубов просто не бывает. Смена зубов - процесс физиологический. Происходить она может только при прорезывании постоянных зубов. А вот преждевременное удаление молочных зубов действительно может стать причиной дальнейших проблем с прикусом. Все зубы в полости рта представляют собой целостный ряд, если из него убрать одно звено, вполне естественно, что рядом стоящие зубы будут наклоняться в место пустоты, образуя при этом блок для прорезывания. Но не надо забывать, что просто так доктор не направит на удаление молочного зуба. Нужно своевременно обращаться за лечением, дабы избежать преждевременного знакомства с хирургом. Есть и обратная ситуация, когда постоянные зубы не могут прорезаться на месте задержавшихся молочных и идут по пути наименьшего сопротивления - прорезываются рядом, что также может стать причиной неправильного положения постоянных зубов.
Насколько вредно для ребенка есть зубную пасту?
Как правило, все зубные пасты для детей дошкольного возраста изготовлены из расчёта, что дети большую её часть съедают, поэтому не включают в свой состав токсичные элементы. А вот взрослые пасты в больших объёмах могут стать причиной острого отравления.
Какие щетки использовать?
На самом деле, качество гигиены не зависит от зубной щетки. Просто изобилие предметов гигиены на современном рынке должно помочь вам и малышу быстрее научиться правильно и быстро справляться с зубным налётом.
Что же касается паст, то выбор должен определять врач-стоматолог, так как есть пасты просто гигиенические, есть профилактические, есть лечебные. Каждая из них имеет свой спектр показаний. С их помощью можно улучшить состояние полости рта.
Способы чистки зубов?
С момента появления первой зубной щётки было предложено несколько способов чистки зубов. Метод Чартера, Стилмана, Смита-Белла, Рейте, Фонеса, Басса - вот далеко не полный список различных методик. Все они имеют свои достоинства и недостатки. Обычно после прохождения лечения врач-стоматолог рекомендует тот или иной способ чистки зубов, в зависимости от ситуации в полости рта пациента. Однако существуют и стандартные методы очищения зубов, которые позволяют справиться с основными задачами. Среди которых не только очищение поверхностей зубов, но и удаление налёта из межзубных промежутков, а также массаж дёсен.
Как приучить к чистке зубов?
Единого ответа на этот вопрос нет. Можно сказать одно - начинать чистить зубы нужно с момента прорезывания самого первого. Тогда у ребёнка не будет протеста на мамино-папино вмешательство. Если все же знакомство со щёткой и пастой происходит позднее, то здесь каждая мама ищет свой подход. Помощниками в этом деле вам должны стать яркие, красочные зубные щётки и банановые, клубничные пасты.
Насколько страх родителей перед зубными врачами влияет на общение ребёнка со стоматологом?
Дети - маленькие радиомаячки, которые тонко улавливают настроение родителей. И как бы вы себя не сдерживали, малыш чётко поймает ваше волнение. Здесь главное родителю понять, что стоматология, в которой лечились в детстве вы, радикально отличается от современной, начиная от оборудования и обстановки и заканчивая отношением пациентам. Нужно только ответственно отнестись к выбору клиники и доктора.
Есть ли абсолютно бесстрашные и доверчивые дети?
Есть. Большинство детей очень доверчиво. А поэтому, если доктор абсолютно честен и в полном объёме информирует малыша обо всём, что происходит в полости рта и на приёме, то проблем не возникает.
С какого возраста и как часто нужно наблюдаться у стоматолога?
Лечить зубы нужно с того момента, как в этом появилась необходимость. А вот наблюдаться желательно с момента прорезывания первого зубика. На первом приёме доктор расскажет, как ухаживать за полостью рта, как корректировать питание, если в этом появляется необходимость, как в дальнейшем избежать необходимости лечения и так далее. В любом случае в возрасте 2,5-3 лет визит к стоматологу просто необходим - как минимум для знакомства.
Присутствие родителей во время лечения помогает или мешает ребёнку?
Это зависит от отношений малыша и родителей. Иногда родительское присутствие необходимо, иногда ребенок спокойнее себя чувствует один. Но присутствие всего семейства одномоментно в лице бабушек, дедушек и нянь еще ни разу положительно не сказывалось.
Может ли болеть здоровый зуб?
Абсолютно здоровый зуб болеть не может. Возможно появление гиперчувствительности на определённые продукты. В любом случае, при жалобах малыша, даже при видимом отсутствии проблемы, необходимо показаться доктору. Ведь есть такое понятие, как «скрытые кариозные полости», также возможны проблемы со слизистой.
Стоит ли изменять молочный прикус? В каком возрасте исправлять прикус, если он неправильный?
Начало исправления патологического прикуса очень индивидуально. Это зависит и от патологии, и от состояния полости рта, и от эмоционального состояния пациента. Решает это всё же доктор, но не без участия родителей. Иногда лечение начинается и в 3,5 года, иногда откладывается до полной смены молочных зубов.
Журнал «Город детства»
