Печально, но факт: среди всех заболеваний, подстерегающих современного человека, запущенными чаще всего оказываются те, что затрагивают мочеполовую систему и кишечник. Чувство стыда и неловкость мешают больному, заметив первые симптомы, обратиться к врачу — и как следствие, развиваются осложнения, превращающие лечение в затяжной и дорогостоящий процесс.
Психологически заболевшего человека чаще всего останавливают два фактора — невольная мысль о том, что «у приличного человека такой болячки не должно быть», и страх перед осмотром и лечением. В одних случаях больные предпочитают игнорировать все проявления болезни, рассчитывая, что симптомы исчезнут без вмешательства извне, в других — пытаются заниматься самолечением.
Государственная медицинская система, увы, тоже не всегда способствует раннему визиту пациентов — в редкой поликлинике Красноярска можно без проблем записаться на прием к урологу или проктологу (да и очередь к гинекологу в женских консультациях зачастую растягивается от кабинета врача до регистратуры). Частные же клиники, напротив, делают все возможное для привлечения клиентов — пишут подробные рекомендации на сайтах для тех, кто заподозрил у себя то или иное заболевание, нанимают в штат врачей разного пола (чтобы больному было проще согласиться на осмотр), устраивают акции, предусматривающие профилактическое обследование... И все-таки многие больные предпочитают оставаться наедине со своей бедой.
Приведу пример из мира рекламы. Представьте себе, насколько сложно когда-то было выдумать сюжет первой телевизионной рекламы женских прокладок. Сценаристы очень долго готовили подходящие слова для актрисы в кадре (которую, кстати говоря, тоже нашли не сразу). Что уж говорить о рекламе препаратов от геморроя, простатита или инфекционных заболеваний, передающихся половым путем! А ведь широкое освещение подобных проблем могло бы облегчить их восприятие со стороны потребителя. В странах Европы, к примеру, культура обращения за медицинской помощи развита настолько, что люди способны рассказать лечащему врачу даже самые сокровенные детали своей половой жизни, если они являются причиной какого-либо дискомфорта.
В общем, я хочу начать нечто вроде новой рубрики внутри своего блога. Мы будем говорить о заболеваниях, о которых принято молчать. Начнем прививать культуру гласности в массы, так сказать. Долой предрассудки!
И первой жертвой свободного обсуждения падет геморрой — болезнь, симптомы которой по самым скромным оценкам (исходя из статистики обращений, а ведь обращаются не все) хотя бы раз в жизни проявлялись у каждого четвертого жителя нашей планеты. Это заболевание является причиной 40% обращений к проктологу или хирургу. А еще оно диагностируется у половины беременных женщин, старше 30 лет.
Чаще всего геморроем страдают люди, ведущие сидячий образ жизни — офисные работники, водители и те (внимание!), кто проводит за компьютером большую часть рабочего дня. Мужчины подвержены этому заболеванию чаще женщин — особенно в пожилом возрасте. Но иногда эта болезнь проявляется и у девушек — это может быть обусловлено наследственной предрасположенностью. Таким образом, городскому жителю не стоит удивляться, если он обнаружит у себя симптомы геморроя, — в группе риска находятся почти все.
Геморроидальные узлы представляют собой мешотчатые расширения венозного сплетения, находящегося вокруг прямой кишки. В некоторых случаях эти узлы выбухают в просвет анального канала, и тогда геморрой называется внутренним. А иногда они выпадают наружу: это наружный геморрой. У значительной части больных встречается смешанная форма расположения узлов.
Проблем, связанных с расширением геморроидального сплетения, может быть несколько. Во-первых, при акте дефекации у больного человека узлы могут сдавливаться каловыми массами, что приводит к кровотечению — иногда обильному. Ущемление узла — еще одно опасное и болезненное осложнение геморроя. Застой крови в венах приводит к образованию тромбов, которые, в свою очередь, мешают ее последующему оттоку — формируется порочный круг. Это приводит к воспалительным процессам в геморроидальных узлах и присоединению инфекции, что осложняет течение заболевания.
Существует несколько основных симптомов геморроя. Первый из них — это кровотечение. Появление крови в каловых массах или на туалетной бумаге — повод насторожиться всерьез. Геморрой — одна из наиболее «безобидных» возможных причин такого состояния. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу — не потому, что лечение геморроя безотлагательная вещь, а потому, что нужно в первые же дни исключить рак прямой кишки и анальную трещину. Провести дифференциальную диагностику без осмотра специалиста практически невозможно, поэтому в интересах каждого отбросить смущение и отправиться к проктологу. К другим симптомам геморроя относятся ощущение тяжести, зуд и жжение в области прямой кишки. Они не являются обязательными, но косвенно также могут свидетельствовать о расширении геморроидальных узлов. В запущенных случаях геморроидальные узлы становятся невправимыми, и больной ощущает их при ходьбе и даже в состоянии покоя. Важно не доводить болезнь до подобного состояния! Согласитесь, лучше уж на приеме у врача убедиться, что тревога по поводу состояния собственного здоровья оказалась ложной, чем услышать неутешительный для себя диагноз в сочетании с осложнениями.
Строго говоря, человек, у которого однажды был выявлен геморрой, считается больным до тех пор, пока проблема не будет решена при помощи хирургических методов. Такой консервативной терапии, которая обеспечивала бы 100%-ное излечение, на данный момент не существует. Однако выполнение рекомендаций врача (к которым относится соответствующая диета, повышение физической активности и использование противогеморроидальных препаратов) способно привести к стойкой ремиссии заболевания. Это означает, что болезнь отступит на неопределенно долгий срок, и при удачном стечении обстоятельств больше никогда себя не проявит. С другой стороны, хирургическое лечение (которое, как правило, заключается в удалении узлов или ограничении их кровоснабжения) не всегда гарантирует окончательное излечение. Болезнь способна рецидивировать при несоблюдении все тех же советов лечащего врача.
При разумном подходе геморрой редко имеет тяжелые последствия для организма человека. Более того, это одна из тех болезней, которая вынуждает человека расстаться со многими вредными привычками и приучить себя к здоровому образу жизни. Главное — не относиться к данному заболеванию как к непоправимой трагедии. Спокойствие и только спокойствие! И тогда проблема геморроя не станет для вас стрессом, а только лишь задачей, имеющей решение.
Ольга Дарсавелидзе
