>
>
>
Неукротимое бешенство

Неукротимое бешенство

13.03.2012
19

Недавний трагический случай с жителями Тувы, которых покусал волк, навел меня на мысль посвятить очередной пост рассказу об одном из самых страшных инфекционных заболеваний — бешенстве. Несмотря на то, что случаи заражения им в последние десятилетия стали редкостью, очень важно знать о сути этой болезни. Ведь, несмотря на развитие мировой медицины, бешенство до сегодняшнего дня остается неизлечимой инфекцией — наравне с вирусом иммунодефицита человека. При том в сравнении с ним — куда более скоротечной и мучительной.

Итак, бешенство. Болезнь вызывают вирусы, «специализирующиеся» на поражении нервной системы, которые способны вызвать необратимые нарушения в работе центров головного мозга. Инфекция передается со слюной больных (чаще — животных, хотя известны случаи передачи вируса от человека к человеку). Первые несколько дней (в среднем — от 3 до 7) длится инкубационный период, за который никаких проявлений заболевания у человека не наблюдается. Именно в этот период еще есть возможность остановить инфекцию — введя пациенту сыворотку, содержащую антитела против вируса. В этом случае искусственно усиленный иммунитет будет способен остановить развитие заболевания и предотвратить поражение нервной системы.

Если же у больного проявятся первые симптомы заболевания — будь то повышение температуры, свето- и водобоязнь или галлюцинации, лечение потеряет всякий смысл. И даже в самой лучшей клинике мира вся дальнейшая помощь врачей сведется только к облегчению состояния больного в последние дни его жизни.

Продолжительность заболевания от момента укуса до смерти составляет около 10 суток, и это действительно страшные дни. У больного невероятно обостряется чувствительность к малейшим раздражениям органов чувств: яркий свет, различные звуки, шум, да и просто ускоренное движение воздуха вокруг человека вызывают судороги мышц конечностей. Человек становится агрессивным и постепенно перестает узнавать окружающих. На последней стадии развиваются параличи ног, глазных мышц и, в заключение, дыхательной мускулатуры, что и приводит к смерти.

Разумеется, в цивилизованных странах (а к таковым в данном вопросе вполне можно отнести и Россию), случаи смерти от бешенства крайне редки. В любом травмпункте человеку, обратившемуся после укуса животного, введут антирабическую сыворотку и вакцину от бешенства. А вот, к примеру, в Индии или Бразилии, где в большинстве случаев переносчиками бешенства оказываются летучие мыши, а оказание медицинской помощи организовано плохо, смертельные исходы встречаются гораздо чаще.

Единичные в мировой практике случаи излечивания от бешенства после появления первых симптомов подвергаются всесторонним исследованиям. Так спорной остается эффективность так называемого «протокола Милуоки», метода лечения, разработанного в 2005 году доктором Уиллоуби из детской больницы штата Висконсин, в США. Тогда искусственная кома и иммуностимулирующие препараты помогли 15-летней пациентке выжить после проявления первых симптомов бешенства. Многие врачи до сих пор считают, что причина излечения — в ослабленном штамме вируса, которым была заражена девушка или же в аномальной активности ее собственного иммунитета. Из последующих 24 попыток применить «протокол Милуоки» для больных бешенством по всему миру эффективной оказалась только одна — в 2011 году лечение помогло восьмилетней девочке из Калифорнии. Врачи предполагают, что возможно эффективность метода объясняется тем, что вирус бешенства вызывает лишь временное нарушение функций нервной системы, которое обратимо, если на время получится «выключить» головной мозг. И тогда организм успеет выработать антитела против инфекции.

Как бы то ни было, опасность бешенства не вызывает сомнений. Людям, вынужденным контактировать с дикими животными, рекомендуют пройти курс вакцинации против этой инфекции, ну, а обыватели должны помнить о необходимости незамедлительно обращаться в травмпункт после случаев укуса животных — вне зависимости от их агрессивности. Ведь и у собак, и у кошек и у грызунов тоже может быть инкубационный период. Цена пренебрежительного отношения к этой опасности может оказаться слишком высокой.

Ольга Дарсавелидзе

Рекомендуем почитать