В Красноярске группа специалистов ФМБА России помогла необычной пациентке с большим весом избавиться от ряда серьезных проблем со здоровьем.
Как рассказали врачи, женщине чуть больше 30 лет, но у нее уже есть морбидное ожирение — 160 килограммов при росте 160 сантиметров. Вместе с ним развились проблемы с суставами, новообразования яичников и апноэ (заболевание, при котором человек не погружается в глубокую фазу сна, страдает от сильного храпа и остановок дыхания). Все это требовало срочного лечения, но разные больницы отказывались принимать женщину по причине большого веса. Она даже не могла пройти МРТ и другие обследования.
Так как решать проблемы по отдельности оказалось невозможным, c девушкой работала сразу группа специалистов ФМБА: хирурги, гинекологи, эндокринологи, терапевты, анестезиологи и неврологи-сомнологи.
Сначала решили проблемы со сном, для этого пациентку отправили на СИПАП-терапию. «Апноэ не позволяет человеку погрузиться в глубокую фазу сна. А именно в ней вырабатывается ряд важнейших гормонов в организме, один из которых отвечает за усвоение жиров. То есть без лечения нарушения сна у пациентки может тормозиться и процесс похудения. Поэтому с апноэ и ожирением лучше всего справляться одновременно», — объяснила ситуацию врач физической и реабилитационной медицины ФМБА России Ольга Коновалова.
«Мне 4 эндокринолога сказали, что я сама уже не похудею, нет смысла ходить к диетологу, а хирург Евгений Валерьевич Карташков сказал: „Ну и не переживай, мы тебе поможем. Все уберем, будешь худеть и выздоравливать, рожать детей“, — вспоминает пациентка... — Улучшение качества сна я почувствовала сразу же. Без храпа удается дышать более чистым воздухом. Сон становится глубоким, в течение дня нет сонливости. Из-за большого веса ощущалось давление на горло. А с помощью аппарата объем вдыхаемого кислорода удалось увеличить. Это очень здорово. Благодаря терапии я поняла, что года через 2 уже могла бы иметь серьезные проблемы с дыханием».
Затем женщине решили провести бариатрическую операцию, позволяющую достигнуть существенного и стабильного снижения массы тела, и удалить новообразования малого таза.
«План операции был составлен и согласован с учетом гинекологической патологии. Кроме того, с женщиной поработали эндокринологи, терапевты и анестезиологи. Такой мультидисциплинарный подход позволил провести не только бариатрическую операцию, но и одномоментно удалить новообразования малого таза. Вмешательство было проведено лапароскопическим доступом: с помощью небольших проколов брюшной полости диаметром в несколько сантиметров. Пациентке не пришлось после одной операции госпитализироваться вновь для оперативного лечения другой патологии», — рассказали в ФМБА.
Там добавили, что теперь ее ждет восстановление, а также большая работа над здоровьем.
«Эта больница, наверное, единственная, где согласились провести такую комплексную операцию, — отмечает женщина. — Везде говорили: „Вот похудеешь, сделаешь операцию, тогда мы тебе кисту и удалим“. Поэтому я и пошла на бариатрию. Когда после операции Евгений Валерьевич сказал мне: „Новообразования мы тоже удалили“, я заплакала прямо в реанимации».
