О медицинском полисе мы вспоминаем, когда приходит пора обращаться к врачу с запущенной болячкой или нежданной простудой. При этом часто оказывается, что полис просрочен, выдан по прежнему месту жительства или же вовсе потерян. Мы выяснили, можно ли рассчитывать в Красноярске на медицинскую помощь без полиса и прописки, а также, что требуется для их получения.
Кому помогут без полиса
Медицинскую помощь детям до 1 года при отсутствии у родителей прописки или временной регистрации могут оказывать без наличия медицинского полиса в ближайшей детской поликлинике. Также медицинскую помощь оказывают без исключения всем беременным женщинам в женских консультациях и родильных домах. Прием таких пациентов ведется за счет бюджета города.
Экстренная помощь и госпитализация по экстренным показаниям может проводиться без медицинского полиса и даже без паспорта, и оказывают ее всем без исключения.
В главном управлении здравоохранения администрации Красноярска нам рассказали, что в связи с изменениями, внесенными в программу государственных гарантий об оказании населению Красноярского края бесплатной медицинской помощи, плановая медицинская помощь на территории края предоставляется гражданам РФ, жителям СНГ и других государств при наличии соответствующих межгосударственных соглашений, о чем необходимо узнать в Красноярском краевом фонде обязательного медицинского страхования (ул. Копылова 2б, т. 256—69-01).
Для получения помощи в поликлиниках и больницах гражданин обязан предъявить страховой медицинский полис и паспорт.
Как получить полис
Медицинский полис можно получить следующим образом:
- при трудоустройстве работник получает полис по месту работы (студенты по месту учебы);
- безработные при наличии паспорта с пропиской в Красноярске могут обратиться за полисом в службу занятости или непосредственно в любую страховую компанию;
- пенсионеры и дети получают полис через поликлинику;
- граждане, не имеющие прописки и полиса, могут обратиться в районное отделение медицинской страховой компании и подтвердить факт своего проживания. В МСО «Надежда» рассказали, что это может быть договор аренды помещения или письменное заявление от арендодателя, которое он предоставит лично в компанию. На их основе и выдается новый медицинский полис.
- граждане, приехавшие из районов края (а также из некоторых регионов России, их список нужно уточнять отдельно в страховой компании по месту жительства) и не имеющие прописки в Красноярске, но с полисом, выданным по прежнему месту жительства, должны открепиться от своей старой поликлиники и встать на учет в новой. Это можно сделать, обратившись в районное отделение страховой медицинской организации, выдавшей полис. Страховщики помогут открепиться, однако искать медучреждение, которое возьмет вас на учёт, придётся самим. Это связано с тем, что в последнее время переполненные районные поликлиники часто отказывают в прикреплении не имеющим прописки гражданам.
Иностранцы
Гастарбайтерам в Красноярске также оказывается медицинская помощь. При въезде в страну на работу в пакете документов должна быть медицинская справка. Если трудоустройство официальное — работодатель обязан предоставить наемным работникам временную регистрацию и оформить медицинский полис. При этом порядок такой же, как и при приеме на работу граждан России.
Как было указано выше, детям до 1 года граждан, приехавших на работу в Красноярск, и не имеющих регистрации, а также беременным женщинам, может оказываться медицинская помощь без медицинского полиса.
Кроме того, все иностранные граждане, постоянно проживающие в РФ и имеющие вид на жительство, имеют те же права в области медицинского страхования, что и граждане РФ, и могут получить страховой медицинский полис в обычном порядке (в зависимости от статуса работающего или неработающего гражданина).
Куда и сколько
На территории Красноярского края обязательное медицинское страхование осуществляют страховые медицинские организации:
- ЗАО МСО «Надежда», тел. 258—15-52;
- ООО МСК «Медика-Восток», тел. 236—57-14;
- ЗАО СО «Корпорация Медицинского Страхования», тел. 255—79-02;
- филиал «Красноярск-РОСНО-МС» ОАО СК «РОСНО-МС», тел. 268—09-53
- Зеленогорский филиал ЗАО МАСК «Макс-М», тел. 8(39169) 3—31-47;
- Красноярский (тел. 211-22-34) и Норильский (тел. 8 (3919) 42—69-19) филиалы ООО «СК «Согласие-М».
Если потеряли
В случае потери страхового медицинского полиса или утраты по иным причинам для получения дубликата работающим гражданам необходимо обратиться в отдел кадров, неработающим — в страховую медицинскую организацию, которая выдала медицинский полис.
Страховой медицинский полис действует на период действия договора обязательного медицинского страхования. Если срок действия страхового медицинского полиса истек, для продления его действия необходимо: застрахованным неработающим гражданам обратиться в страховую медицинскую организацию, их застраховавшую; работающим гражданам — к работодателю или лицу, ответственному за выдачу полисов в своей организации.
Важная деталь — недавно стало известно, что все медицинские полисы, чей срок заканчивается в июне, будут действительны до конца 2009 года. Порядок обмена старых полисов на новые будет известен через несколько месяцев.
В случае, если при обращении неработающего пациента за медицинской помощью, возникнут какие-то проблемы связанные с истекшим сроком действия медицинского полиса, ему следует позвонить по телефону бесплатной "горячей" линии 8 800 700-00-03. Специалисты фонда обязательного медицинского страхования, либо представители страховых компаний помогут оперативно решить возникшую проблему.
Если вы не работаете
Министерство здравоохранения Красноярского края опубликовало перечень страховых медицинских организаций, заявивших о согласии осуществлять обязательное медицинское страхование неработающего населения. Эти организации имеют лицензию на осуществление обязательного медицинского страхования граждан в Красноярском крае. Этот перечень можно скачать по приведенной ниже ссылке.
Перечень страховых медицинских организаций (.doc, 113 кб)
Благодарим за помощь в подготовке статьи пресс-секретаря главного управления здравоохранения администрации Красноярска Ирину Сидорову.