>
>
>
«Рак очень сильно „помолодел“»: честное интервью с красноярским врачом-проктологом

«Рак очень сильно „помолодел“»: честное интервью с красноярским врачом-проктологом

18+ запрещено для детей
03.07.2019
55

Борис Михайлович, у вас есть возможность сравнить статистику более чем за полвека. Скажите, правда, что пациентов с онкологией стало больше?

Борис Михайлович Зиновский, заведующий проктологическим отделением медицинского центра «ОН-Лайн Клиник» в Красноярске и Абакане

Да, это так. На международной конференции колоректальных хирургов, проходившей в Москве под эгидой Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ), одной из главных обсуждаемых тем как раз была тема колоректального рака. Не только в России, но и во всем мире выросло количество пациентов, страдающих раком толстой и прямой кишки.

Я веду свою статистику по проктологическому отделению медицинского центра «ОН-Лайн Клиник». Это 2-3 случая выявления первичного выявления рака на приеме врача-проктолога в месяц. И совсем молодых людей, до 35 лет, среди них в последнее время стало, к сожалению, больше. 50 лет назад, и даже 20 лет назад, такие случаи встречались гораздо реже — всего 1-2 в год.

Как вы считаете, а в чем причина?

Настоящая причина рака все еще не установлена. Здесь и экология, и качество питания, и изменение образа жизни. К тому же меняются принципы действующей медицины: от персонализации двигаемся к стандартизации, то есть медицинские экономические стандарты становятся основой работы медицинских учреждений.

Ранее на первом месте была именно помощь пациенту, это было главным. Сейчас большинство врачей ограничены медицинскими стандартами. И теми «услугами», что входят в стандарт. Обратите внимание — оказание не медицинской помощи, а «услуги». Любые обследования, консультации сверх установленных нормативов — часто не приветствуются. Да и самими пациентами они воспринимаются как «развод по кабинетам» и «выкачивание денег».

Ранее пациент в стационаре при необходимости обследовался «со всех сторон», а при возникновении сложных случаев обязательно созывался консилиум врачей, в состав которого входили онкологи. Сейчас это встречается реже. Стало больше частных медицинских центров, где нет крупных проктологических отделений, в лучшем случае — проктологический кабинет, где врач фактически остается один на один с проблемой пациента. Если проблема находится в рамках его компетенций — это одно, если выходит за границы — это совсем другое.

В медицинском центре «ОН-Лайн Клиник» действуют как раз принципы «старой школы»: так же, как раньше, при необходимости, собирается консилиум врачей, в состав которого входят проктологи, урологи, гинекологи, эндоскописты, гастроэнтерологи и онкологи. Пациент может даже и не знать о том, что для уточнения его диагноза и плана лечения собирался консилиум. На первом приеме в клинике он проходит все необходимые обследования на современном оборудовании и получает качественную консультацию и план лечения, к которому может приступить сразу. Таким образом, мы стараемся максимально качественно помочь пациенту.

По словам Бориса Зиновского, рак очень сильно «помолодел», поэтому регулярно проходить обследования необходимо всем.

Вы сказали, что и отношение пациентов к своему здоровью изменилось. А в чем это выражается?

Изменилось. Появилась тенденция откладывать здоровье «на потом». Как говорят пациенты? «Сначала семья, работа, а потом я уже найду время сходить к врачу. Сначала отпуск, крупная покупка, а потом я уже займусь лечением». Где тонко, там и рвется — знаете такое выражение? Рак очень сильно помолодел. Почему-то стало некогда или даже стыдно обращаться к врачу-проктологу при первых симптомах.

Пациенты ждут до последнего, ищут схожие симптомы в интернете и занимаются самолечением, терпят боль годами и часто приходят уже с серьезными осложнениями. Знаете, почему колоректальный рак редко выявляют на ранних стадиях? И чаще всего — случайно на приеме проктолога? Первые стадии рака очень часто протекают совершенно без симптомов или маскируются под проявления других заболеваний.

Но и геморрой — это вовсе не безобидное заболевание. Если геморрой не лечить — он становится вашим спутником на всю жизнь. Беспокойным спутником, значительно снижающим качество жизни пациента. Геморрой — это постоянный источник воспаления. Симптоматическое самолечение только на время снимает боль, но не решает проблему. А хронический воспалительный процесс в организме человека «изнашивает» иммунную систему человека и нарушает защитные механизмы.

Если запустить заболевание, могут появиться тромбоз геморроидальных узлов, анальные трещины, разрывы и некрозы геморроидальных узлов, гнойный парапроктит — и это далеко не полный перечень осложнений. Лечение запущенных заболеваний всегда отнимает больше времени и душевных сил.

Борис Михайлович, что вы посоветуете нашим читателям?

Перестаньте халатно относиться к своему здоровью! Есть необходимый перечень обследований, которые с определенного возраста каждый должен проходить ежегодно. После 35 лет всем нужно хотя бы раз в год обследоваться у проктолога, раз в три года делать фиброколоноскопию и гастроскопию. Женщинам раз в год нужно посещать гинеколога, сдавать анализы на онкоцитологию, делать кольпоскопию, УЗИ малого таза и молочных желез. Мужчинам после 40 лет в обязательном порядке раз в год посещать уролога и сдавать анализ на ПСА (простатический специфический антиген-маркер рака предстательной железы) и делать УЗИ простаты. И помнить, что при первых признаках заболевания нужно сразу обращаться к врачу, а не заниматься самолечением.

В современных медицинских центрах обследование занимает не больше 30 минут. А лечение — при своевременном обращении — проходит амбулаторно, без боли и операции. Вам даже больничный не потребуется!

«ОН-Лайн Клиник» в Красноярске
Адрес: Красноярск, пр. Ульяновский,18б; ул. Карла Маркса, 8а
Тел.: +7 (391) 212-88-12 (круглосуточно)
Сайт: onlineclinic.su
Адрес в Абакане: ул. Дружбы народов, 59
Тел.: +7 (3902) 215-415

Не пугайтесь и не относитесь халатно к рекомендациям врача, если он отправляет на дополнительные обследования или консультации смежных специалистов. Главная задача врача —это не формально отнестись к проблемам пациента, а помочь решить их. Провести необходимые обследования на первом приеме, объяснить, что любое заболевание нужно лечить своевременно, разъяснить, какие осложнения могут возникнуть, если запустить ситуацию. И направить к нужному специалисту, если проблема выходит за рамки его компетенции.

Качество лечения зависит и от самого пациента, его желания следовать рекомендациям врача, желания быть здоровым и сохранить здоровье на долгие годы.

Интернет-газета Newslab

На правах рекламы

Рекомендуем почитать