для Глеба:Вы не знаете Алевтину Петровну, а я знаю. И прежде чем метать комья говна в человека, не зная его совершенно, постыдились бы, господин Глеб.
я ее не знаю.. я знаю материалы уголовного дела. она совершила преступление . не делайте из нее ангела. о том что в медицине бордак, так пост не об этом. нам преподносят осужденную как спасителя, а она преступник. нельзя сделать прямое использую кривую меру.
Схема амбулаторного назначения НЛС (наркотического лекарственного средства) сегодня выглядит следующим образом: 1. Пациент или родственник пациента, нуждающегося в НЛС, осуществляет определенный маршрут в поисках врача, имеющего возможность легитимно выписывать рецепт на наркотик. Да, не все врачи могут это сделать, а только те, у кого есть допуск наркоконтроля, прошедшие длительную процедуру утверждения и согласования. О том, что ЛПУ тоже должно иметь при этом лицензию на наркотики, я уже объясняла; 2. Врач осуществляет осмотр больного, выясняет степень необходимости назначения НЛС, вынужден запросить выписку о пройденном лечении, первичном диагнозе, заключении онкоконсилиума и т.п., копии всех документов надо подклеить в амбулаторную карту. Отдельного и специального времени врачу на это не выделяется, планы по ОМС колоссальные, пара таких больных на участке - и врач вместо зарплаты получит "голый" оклад; 3. Врач осуществляет выбор рецептурного бланка, поскольку, например, для кодеин-, эфедрин-содержащих препаратов и тр****а/зал****а необходима специальная форма, а для собственно наркотика - "розовый рецепт", который хранится в спецкомнате поликлиники, ключи - только у ответственного лица, осуществляющего выдачу рецепта врачу; 4. Врач осуществляет запись в амбулаторной карте - осмотр с очень подробной записью и запись о назначении НЛС, № рецепта, доза, кратность приема и проч. Заполняет 2 стороны листка "направление на ВК" и (иногда) "решение ВК", т.к. назначение НЛС можно только с подписью всех членов врачебной комиссии; 5. Врач находит ответственное лицо, они вместе идут в спецкомнату, получает рецепт, регистрирует № рецепта в журнале учета, куда делает запись о всех паспортных данных больного (затем еще комиссия должна в другом журнале еще раз зарегистрировать эти действия); 6. Врач указывает в рецепте данные больного, способ употребления, № рецепта, льготу , дату и еще несколько граф, при этом при первичном назначении врач должен выяснить наличие льготы, проверить наличие подтверждающего документа, пройти к оператору "по напечатыванию льготных рецептов" и дождаться, пока он соизволит напечатать рецепт и копии (3 экземпляра) - один из экземпляров нужно вклеить в амбулаторную карту; 7. Врач должен подписать рецепт и копии, поставить свою личную печать, затем идет заверять его подписью главного врача или заместителя главного врача, или заведующего отделением поликлиники - идет "гулять по кабинетам", чтобы собрать три подписи членов комиссии с правом подписывать этот документ, утвержденных приказом по поликлинике (двух врачей + главного врача или заместителя главного врача или заведующего отделением поликлиники). Хотя членов комиссии в этот момент может не оказаться на месте (отпуск, болезнь, совещание, прием, командировка и т.д.). Совершенно очевидно, что в выходные и праздничные дни дежурный врач поликлиники лишен возможности оформить рецепт, 8. Врач должен заверить в канцелярии рецепт штампом и круглой печатью (в канцелярии врача никто не ждет с распростертыми объятиями); 9. Врач должен передать рецепт пациенту или его представителю с пояснениями о приеме НЛС, последний должен расписаться во всех прилагаемых документах максимально одинаково, с расшифровкой ФИО, адреса и № паспорта. Я уже объясняла, зачем. Так наше государство борется с вашей наркоманией, мои дорогие родственники онкобольного... Чего нет в моей схеме? Правильно, нет этапа сдачи пустых ампул или использованных пластырей, конвалют от таблетированных препаратов. Но он предполагается при каждом следующем обращении в поликлинику. Врач даже разговаривать с родственником не станет, пока пустые ампулы не окажутся на его столе. Это просто дополнение к п.5 моей схемы, но тем не менее отнимает время на записи. Далее вы тратите время в поисках аптеки, имеющей право на отпуск наркотика по территориальному принципу, при этом рецепт действителен всего лишь 5 дней, что явно недостаточно. Особенно много нареканий вызывает положение о сроке действия рецепта в течение всего лишь пяти дней, так как новогодние, рождественские, майские выходные праздничные дни длятся более пяти дней, когда в поликлинике нет возможности оформить рецепт (подписи, печати и т.д.). Поликлиники и аптеки стараются ослабить этот террор госнаркоконтроля: в праздники выходят всей комиссией, аптеки усиливают охрану, т.к. дверь в спецкомнату будет открыта. Особые трудности испытывают жители сельской местности из-за недоступности аптек. Аптека для выдачи НЛС должна иметь от территориального ЛПУ список врачей, имеющих право на выписку рецептов наркотических и сильнодействующих ЛС с образцами их подписей, серию и номера специальных бланков формы. Конечно, все это должно быть проделано заранее. Несмотря на обязательный ежеквартальный пересмотр указанного списка врачей, для густонаселенного района с несколькими поликлиниками осуществлять на потоке сверку подписей с образцами невозможно да и незаконно, поскольку подобные действия может осуществлять профессионал — эксперт-графолог, который в штате аптек не предусмотрен. Поэтому ваш фармацевт так долго и тщательно разглядывает рецепт под лупой, прежде, чем вынести вам препарат.
Вот цитата из интернета: "По признанию главы Росздравнадзора Елены Тельновой, средств не хватает, обеспечить наркотическими лекарственными средствами всех больных получается не всегда. Фактически, чтобы войти в в списки больных, получающих НЛС, нужно получить инвалидность. Но даже инвалидность не гарантирует получения всех необходимых лекарств, в результате - перерывы в лечении, т.к. реальные нужды в несколько раз превышают сегодняшние объемы. Тельнова приводит данные профессора Лункина из Каролинского университета (США): в странах Европы выделяется от 40 до 200 евро на онкологические лекарства на одного больного в год, а в России - 4 евро. Т.е. чиновники от медицины отлично знают об этих проблемах, но и пальцем не шевелят!"
Глеб:А почему молчат, что эта врач выписала это рецепт больному прикрепленному к другой больнице и рецепт сделала не на имя больного , а на подставное имя?
А что значит выписать рецепт на имя больного, а? Это значит, что такой серьезный препарат-наркотик он должен получать сам, по паспорту? Встать с постели и ползти на четвереньках в аптеку? Ась? Человек-то на последней стадии был...
зая:[quote="Глеб"]А почему молчат, что эта врач выписала это рецепт больному прикрепленному к другой больнице и рецепт сделала не на имя больного , а на подставное имя?
Что за понятие прикрепленный к больнице? Мне это в поликлиннеке часто пытаются навязать, посылаю их лесом.
Нет ни в одном законе, нет ни одного нормативного акта по поводу привязки. Пациент сам может выбирать врача в независимости от привязок к месту жительства и прочего бреда.
По поводу подставного лица ссылки давайте на официальные данные, господин аноним.[/quote] Онкологические больные лечатся у конкретных врачей которые находятся в конкретных больницах. Им нет смысла лечиться по всему городу. Вот это врач и должен был выписывать на имя больного наркотики. Или по вашему, больной ездит по любым врачам и все ему вписывают бесплатные наркотики? После того как приговор вступит в силу, его текст будет опубликован на сайте суда, читайте и домеряйте только своим глазам!
Глеб:А почему молчат, что эта врач выписала это рецепт больному прикрепленному к другой больнице и рецепт сделала не на имя больного , а на подставное имя?
Что за понятие прикрепленный к больнице? Мне это в поликлиннеке часто пытаются навязать, посылаю их лесом. Нет ни в одном законе, нет ни одного нормативного акта по поводу привязки. Пациент сам может выбирать врача в независимости от привязок к месту жительства и прочего бреда. По поводу подставного лица ссылки давайте на официальные данные, господин аноним.
Глеб:[quote="Людмила"]Если бы это было правдой, то не могло в деле не фигурировать
А в материалах дела это проходит красной нитью. Просто это не выгодно писакам журналюгам Читайте приговор, а не заметки журналистов с помойки.[/quote] +10050 про журналистов
И вот к чему это привело:Мой дедушка очень болен. Он на грани уже... И боли в ногах у него нестерпимые. Трамадол помогает, но к нему развивается привыкание, и необходимо увеличение дозы для достаточного болеутоляющего эффекта. Пришла на днях участковый терапевт. Еще в коридоре: "Даже и не думайте - не выпишу таблеток больше, чем обычно! А то меня посадят" Мы (сами врачи) ей: "Ему не хватает этих 20шт, что вы выписываете на месяц (даже не на каждый день). Увеличьте хоть дозировку, пожалуйста - он от боли кричит, стонет, корчится. Неужели вам старика не жалко!" Она: "Для этого нужно собирать комиссию (это правда - врачебную комиссию леч.учреждения) - слишком много заморочек. Ему все равно не много осталось..." Ну не ТВАРЬ ли, а?
Подайте срочно жалобу хотя бы главному врачу поликлиники, уверяю вас, забегают, а копию в горздрав и прокуратуру!
И вот к чему это привело:Мой дедушка очень болен. Он на грани уже... И боли в ногах у него нестерпимые. Трамадол помогает, но к нему развивается привыкание, и необходимо увеличение дозы для достаточного болеутоляющего эффекта. Пришла на днях участковый терапевт. Еще в коридоре: "Даже и не думайте - не выпишу таблеток больше, чем обычно! А то меня посадят" Мы (сами врачи) ей: "Ему не хватает этих 20шт, что вы выписываете на месяц (даже не на каждый день). Увеличьте хоть дозировку, пожалуйста - он от боли кричит, стонет, корчится. Неужели вам старика не жалко!" Она: "Для этого нужно собирать комиссию (это правда - врачебную комиссию леч.учреждения) - слишком много заморочек. Ему все равно не много осталось..." Ну не ТВАРЬ ли, а?
Мой дедушка очень болен. Он на грани уже... И боли в ногах у него нестерпимые. Трамадол помогает, но к нему развивается привыкание, и необходимо увеличение дозы для достаточного болеутоляющего эффекта. Пришла на днях участковый терапевт. Еще в коридоре: "Даже и не думайте - не выпишу таблеток больше, чем обычно! А то меня посадят" Мы (сами врачи) ей: "Ему не хватает этих 20шт, что вы выписываете на месяц (даже не на каждый день). Увеличьте хоть дозировку, пожалуйста - он от боли кричит, стонет, корчится. Неужели вам старика не жалко!" Она: "Для этого нужно собирать комиссию (это правда - врачебную комиссию леч.учреждения) - слишком много заморочек. Ему все равно не много осталось..." Ну не ТВАРЬ ли, а?
я ее не знаю.. я знаю материалы уголовного дела. она совершила преступление . не делайте из нее ангела.
о том что в медицине бордак, так пост не об этом. нам преподносят осужденную как спасителя, а она преступник. нельзя сделать прямое использую кривую меру.
1. Пациент или родственник пациента, нуждающегося в НЛС, осуществляет определенный маршрут в поисках врача, имеющего возможность легитимно выписывать рецепт на наркотик. Да, не все врачи могут это сделать, а только те, у кого есть допуск наркоконтроля, прошедшие длительную процедуру утверждения и согласования. О том, что ЛПУ тоже должно иметь при этом лицензию на наркотики, я уже объясняла;
2. Врач осуществляет осмотр больного, выясняет степень необходимости назначения НЛС, вынужден запросить выписку о пройденном лечении, первичном диагнозе, заключении онкоконсилиума и т.п., копии всех документов надо подклеить в амбулаторную карту. Отдельного и специального времени врачу на это не выделяется, планы по ОМС колоссальные, пара таких больных на участке - и врач вместо зарплаты получит "голый" оклад;
3. Врач осуществляет выбор рецептурного бланка, поскольку, например, для кодеин-, эфедрин-содержащих препаратов и тр****а/зал****а необходима специальная форма, а для собственно наркотика - "розовый рецепт", который хранится в спецкомнате поликлиники, ключи - только у ответственного лица, осуществляющего выдачу рецепта врачу;
4. Врач осуществляет запись в амбулаторной карте - осмотр с очень подробной записью и запись о назначении НЛС, № рецепта, доза, кратность приема и проч. Заполняет 2 стороны листка "направление на ВК" и (иногда) "решение ВК", т.к. назначение НЛС можно только с подписью всех членов врачебной комиссии;
5. Врач находит ответственное лицо, они вместе идут в спецкомнату, получает рецепт, регистрирует № рецепта в журнале учета, куда делает запись о всех паспортных данных больного (затем еще комиссия должна в другом журнале еще раз зарегистрировать эти действия);
6. Врач указывает в рецепте данные больного, способ употребления, № рецепта, льготу , дату и еще несколько граф, при этом при первичном назначении врач должен выяснить наличие льготы, проверить наличие подтверждающего документа, пройти к оператору "по напечатыванию льготных рецептов" и дождаться, пока он соизволит напечатать рецепт и копии (3 экземпляра) - один из экземпляров нужно вклеить в амбулаторную карту;
7. Врач должен подписать рецепт и копии, поставить свою личную печать, затем идет заверять его подписью главного врача или заместителя главного врача, или заведующего отделением поликлиники - идет "гулять по кабинетам", чтобы собрать три подписи членов комиссии с правом подписывать этот документ, утвержденных приказом по поликлинике (двух врачей + главного врача или заместителя главного врача или заведующего отделением поликлиники). Хотя членов комиссии в этот момент может не оказаться на месте (отпуск, болезнь, совещание, прием, командировка и т.д.). Совершенно очевидно, что в выходные и праздничные дни дежурный врач поликлиники лишен возможности оформить рецепт,
8. Врач должен заверить в канцелярии рецепт штампом и круглой печатью (в канцелярии врача никто не ждет с распростертыми объятиями);
9. Врач должен передать рецепт пациенту или его представителю с пояснениями о приеме НЛС, последний должен расписаться во всех прилагаемых документах максимально одинаково, с расшифровкой ФИО, адреса и № паспорта. Я уже объясняла, зачем. Так наше государство борется с вашей наркоманией, мои дорогие родственники онкобольного...
Чего нет в моей схеме? Правильно, нет этапа сдачи пустых ампул или использованных пластырей, конвалют от таблетированных препаратов. Но он предполагается при каждом следующем обращении в поликлинику. Врач даже разговаривать с родственником не станет, пока пустые ампулы не окажутся на его столе. Это просто дополнение к п.5 моей схемы, но тем не менее отнимает время на записи.
Далее вы тратите время в поисках аптеки, имеющей право на отпуск наркотика по территориальному принципу, при этом рецепт действителен всего лишь 5 дней, что явно недостаточно. Особенно много нареканий вызывает положение о сроке действия рецепта в течение всего лишь пяти дней, так как новогодние, рождественские, майские выходные праздничные дни длятся более пяти дней, когда в поликлинике нет возможности оформить рецепт (подписи, печати и т.д.). Поликлиники и аптеки стараются ослабить этот террор госнаркоконтроля: в праздники выходят всей комиссией, аптеки усиливают охрану, т.к. дверь в спецкомнату будет открыта. Особые трудности испытывают жители сельской местности из-за недоступности аптек.
Аптека для выдачи НЛС должна иметь от территориального ЛПУ список врачей, имеющих право на выписку рецептов наркотических и сильнодействующих ЛС с образцами их подписей, серию и номера специальных бланков формы. Конечно, все это должно быть проделано заранее. Несмотря на обязательный ежеквартальный пересмотр указанного списка врачей, для густонаселенного района с несколькими поликлиниками осуществлять на потоке сверку подписей с образцами невозможно да и незаконно, поскольку подобные действия может осуществлять профессионал — эксперт-графолог, который в штате аптек не предусмотрен. Поэтому ваш фармацевт так долго и тщательно разглядывает рецепт под лупой, прежде, чем вынести вам препарат.
"По признанию главы Росздравнадзора Елены Тельновой, средств не хватает, обеспечить наркотическими лекарственными средствами всех больных получается не всегда. Фактически, чтобы войти в в списки больных, получающих НЛС, нужно получить инвалидность. Но даже инвалидность не гарантирует получения всех необходимых лекарств, в результате - перерывы в лечении, т.к. реальные нужды в несколько раз превышают сегодняшние объемы. Тельнова приводит данные профессора Лункина из Каролинского университета (США): в странах Европы выделяется от 40 до 200 евро на онкологические лекарства на одного больного в год, а в России - 4 евро. Т.е. чиновники от медицины отлично знают об этих проблемах, но и пальцем не шевелят!"
А что значит выписать рецепт на имя больного, а? Это значит, что такой серьезный препарат-наркотик он должен получать сам, по паспорту? Встать с постели и ползти на четвереньках в аптеку? Ась? Человек-то на последней стадии был...
Что за понятие прикрепленный к больнице? Мне это в поликлиннеке часто пытаются навязать, посылаю их лесом.
Нет ни в одном законе, нет ни одного нормативного акта по поводу привязки. Пациент сам может выбирать врача в независимости от привязок к месту жительства и прочего бреда.
По поводу подставного лица ссылки давайте на официальные данные, господин аноним.[/quote]
Онкологические больные лечатся у конкретных врачей которые находятся в конкретных больницах. Им нет смысла лечиться по всему городу. Вот это врач и должен был выписывать на имя больного наркотики. Или по вашему, больной ездит по любым врачам и все ему вписывают бесплатные наркотики? После того как приговор вступит в силу, его текст будет опубликован на сайте суда, читайте и домеряйте только своим глазам!
Что за понятие прикрепленный к больнице? Мне это в поликлиннеке часто пытаются навязать, посылаю их лесом.
Нет ни в одном законе, нет ни одного нормативного акта по поводу привязки. Пациент сам может выбирать врача в независимости от привязок к месту жительства и прочего бреда.
По поводу подставного лица ссылки давайте на официальные данные, господин аноним.
А в материалах дела это проходит красной нитью. Просто это не выгодно писакам журналюгам Читайте приговор, а не заметки журналистов с помойки.[/quote]
+10050 про журналистов
А в материалах дела это проходит красной нитью. Просто это не выгодно писакам журналюгам Читайте приговор, а не заметки журналистов с помойки.
Подайте срочно жалобу хотя бы главному врачу поликлиники, уверяю вас, забегают, а копию в горздрав и прокуратуру!
Кто тварь?
Пришла на днях участковый терапевт. Еще в коридоре: "Даже и не думайте - не выпишу таблеток больше, чем обычно! А то меня посадят"
Мы (сами врачи) ей: "Ему не хватает этих 20шт, что вы выписываете на месяц (даже не на каждый день). Увеличьте хоть дозировку, пожалуйста - он от боли кричит, стонет, корчится. Неужели вам старика не жалко!"
Она: "Для этого нужно собирать комиссию (это правда - врачебную комиссию леч.учреждения) - слишком много заморочек. Ему все равно не много осталось..."
Ну не ТВАРЬ ли, а?