В марте этого года первый зампред парламентского комитета по вопросам семьи, женщин и детей Татьяна Буцкая заявила, что в Госдуме хотят запретить аборты в коммерческих клиниках, чтобы «прерывание беременности было видно государству», чтобы они могли «видеть и помогать, быть рядом в момент принятия решения».
Вот только женщин не спросили, хотят ли они, чтобы государство было рядом в такие моменты. Каждая вторая, если не первая, женщина сталкивалась с хамским отношением, токсичностью, моральным давлением и непрошенными комментариями от гинекологов в бесплатных государственных поликлиниках. Поэтому ничего удивительного в том, что женщины предпочитают частные клиники, нет.
Понятно, что с помощью запрета абортов в коммерческих клиниках Госдума и Минздрав хотят решить поставленную им задачу по увеличению демографии в стране. Однако у этого способа есть множество нюансов.
Как женщины боролись за право на аборт
В начале XX века в России набирали силу суфражистки. Они вместе с врачами начали открыто говорить об отмене запрета на аборты. Любопытно, что в 1923 году на Пироговском съезде врачей мужчины апеллировали аргументами, обращенными к социальным аспектам разрешения на аборты, а женщины отстаивали элементарное право на выбор: рожать или нет.
Больше ста лет назад в нашей стране уже звучали фразы, синонимичные современной «мое тело — мое дело».
Теперь самый интересный и важный исторический факт: 18 ноября 1920 года в СССР выпустили постановление № 471 «Об охране здоровья женщины». Так Советский Союз стал первой страной в мире, законодательно разрешивший аборты. Как результат: случаи летального исхода при прерывании беременности упали в 14 (!) раз.
Через десять лет демографы отметили, что в европейской части страны сильно упала рождаемость, а основной причиной стали голод и нищета. Тогда политбюро и Сталин решили бороться с этим радикально: усложнили разводы и запретили аборты. Как думаете, в результате увеличилась рождаемость? Не особо. Стали ли женщины искать не самые безопасные альтернативы? Конечно!
Однажды комсомолка Браун написала в письме: «Я сейчас беременна, аборт мне делать не разрешают, что я должна делать? Родить еще я не могу, так как не в силах его воспитать. <...> Чтобы избавиться от ребенка, я начинаю пить разную дрянь, поднимаю умышленно тяжести и т. д., и это разве только одна я это делаю?»
Ежегодно более полумиллиона женщин попадали в больницу после нелегальных абортов. При этом аборты делали не только гинекологи. В 1936 году среди привлеченных к уголовной ответственности за производство абортов 23 % были врачами, 21 % — рабочие, 16 % — служащие и домохозяйки, 24 % — другие категории. «Несмотря на преследования, подпольные „абортмахеры“ не имели недостатка в клиентуре. Лишенные возможности обратиться к врачу, женщины часто избавлялись от беременности самыми варварскими способами», — отмечает доктор исторических наук Наталия Лебина.
Начался рост смертности среди женщин. В 1936 году умерли от аборта 910 женщин. В 1940 году показатель достиг отметки в 2 000.
Страшно? Очень.
Сталинский запрет отменили только спустя 25 лет, в 1955 году. Этому поспособствовала единственная женщина в правительстве и по совместительству министр здравоохранения - Мария Ковригина. «Нельзя превращать женщину в существо, которое должно рожать и рожать!» — говорила она и перебивала тех, кто пытался ей что-то сказать про «счастливое материнство».
Дальше в СССР началась так называемая «эпидемия абортов», когда в год делалось по 7-8 млн. абортов.
«Мне было 23 года, когда я сделала аборт. Тогда, в 90-е, мы жили в общаге в одной комнатке. Муж только пришел с армии, я начинала работать. У нас не было ничего, ни быта, который нужно было строить, ни даже новой мебели. У меня уже был один ребенок, и о втором и речи быть не могло. Когда я узнала, что беременна, то, конечно же, испугалась.
Тогда были проблемы с тем, чтобы достать хоть какую-то контрацепцию. Так что в наше время аборт был нормальным явлением, это делали все. Помню, как стояла в очереди на аборт. Я спрашивала у всех про их опыт. Одна девушка тогда сказала: ерунда, я делаю уже в четвертый раз. Помню, что палаты были забиты женщинами, которые шли на аборт.
После процедуры боль была только физическая, морально я была спокойна. Просто понимала, что так лучше для всех, гораздо гуманнее и правильнее сделать. Я свою точку зрения не меняю до сих пор и считаю, что правильно поступила на тот момент», — поделилась с нами одна из красноярок.
В нулевые случаи искусственного прерывания беременности сократились до 3 млн в год, а в 2020 году (последние опубликованные данные датируются этим годом) составило 553 тыс. случаев.
Все это лишь доказывает: проблему нельзя решить простым запретом. Нужно заниматься причинами, а не следствием.
Ни зайки, ни лужайки
Посмотрим на основные причины, по которым женщины идут на аборт. На протяжении десятилетий люди говорят о том, что повышение уровня жизни способствует сокращению количества абортов и увеличению демографии.
В 1920-е Надежда Крупская писала в статье «Война и деторождение»:
«Борьба с абортами должна вестись не преследованием матерей, идущих на аборт часто с опасностью для собственной жизни; [она] должна быть направлена на устранение тех социальных причин, которые ставят мать в такое положение, что либо аборт, либо в воду».
Если посмотреть на изменение количества абортов через годы, то увидим, что в более спокойное и благополучное время их число снижается.
Тинькофф Журнал обнаружил географическую зависимость между регионом проживания и количеством искусственного прерывания беременности: в азиатской части страны Минздрав регистрирует больше абортов, чем в европейской.
Когда ад «поселился» в собственном домеСвязывают это с общим благополучием населения в том или ином регионе: ученые выяснили, что женщины с низким уровнем дохода в пять раз чаще сталкиваются с незапланированной беременностью, чем обеспеченные слои населения. Прежде всего из-за того, что у них часто нет денег на средства контрацепции. А почти две трети незапланированных беременностей кончаются именно прерыванием.
Отсюда появляется вторая проблема: слишком дорогая контрацепция. В итоге пары используют прерванный половой акт как единственный способ контрацепции в течение многих лет.
Какой выход? Сделать барьерные и гормональные контрацептивы дешевле без потери надежности, конечно, невозможно. Но в качестве примера приведем опыт Испании: в феврале этого года местный парламент принял поправку, по которой в школах и исправительных учреждениях девушкам бесплатно выдают противозачаточные средства и средства женской гигиены.
Еще одна причина наступления нежелательной беременности — низкий уровень сексуального просвещения. Уроки полового воспитания в школе помогут развеять множество мифов про контрацепцию, узнать про ЗППП, культуру активного согласия и понять, что поход к гинекологу и урологу важен для собственного здоровья.
Не стоит забывать, что прерывание беременности может быть обосновано травмирующими событиями, например, насилием.
«В 20 лет я сделала аборт. Я не давала согласие на секс с тем человеком, поэтому по сути это было насилие. Когда узнала, что беременна, то очень сильно испугалась. Мне двадцать, я учусь в университете, живу в общаге, и это ребенок от человека, с которым я даже близко не хочу иметь ничего общего.
Я выпила таблетку. Мне было больно и морально, и физически. Помню, что потеряла сознание от кровопотери. Меня нашла соседка по комнате», — рассказывает красноярка историю, произошедшую с ней три года назад.
Также некоторые женщины сталкиваются с неготовностью их партнера к семейной жизни. Мужчины могут давить в этом вопросе на партнершу, и она соглашается на аборт, будучи неготовой материально и/или морально стать матерью-одиночкой.
Что хорошего и плохого в идее нового запрета?
Как мы видим, причин для прерывания беременности существует огромное количество. Каждая ситуация индивидуальна, и нельзя грести всех под одну гребенку. Пятая часть всех абортов совершается в частных клиниках. Это не хорошо и не плохо. Квалифицированных и неквалифицированных врачей можно встретить где угодно.
Авторов запрета беспокоит то, что частные клиники не соблюдают неделю тишины. Так почему нельзя ужесточить соблюдение этого правила? Ведь врачи и в госучреждениях тоже могут его обойти. При этом запрет на свободную продажу препаратов для прерывания беременности в аптеках может иметь положительный эффект на здоровье женщин.
Всем нам хотелось бы начать жить в мире, где такое явление, как аборт просто не существует, и в нем никто не нуждается. Но этот мир создаем мы сами. Так может государству стоит обратить внимание не на едва ли насильственное поднятие демографии, а на причины, по которым женщины делают аборты и разобраться с этим?
В этом материале мы не затрагиваем религиозные и этические вопросы, связанные с абортом, не выступаем ни сторонниками, ни противниками этой процедуры, никого не призываем и не отговариваем делать аборт — это решение каждого. Мы просто хотим показать, что бороться нужно не со следствием, а с причинами, и работать над их устранением.
Екатерина Арутюнян специально для Newslab
