Когда-то мне уже доводилось рассказывать вам о желтухах, как об одном из наиболее ярких проявлений поражения печени. Предлагаю осветить проблему с другой стороны — а существует ли возможность как-то спасти больную печень? И что способна предложить нам современная медицина для защиты главного фильтра нашего организма?
Опуская самые вопиющие случаи сознательного саморазрушения (наркотики, алкоголь, прием большого количества лекарственных препаратов), скажу, что повредить печень не так уж и просто — ее регенеративные способности весьма впечатляющи. Известны случаи, когда этот орган полностью восстанавливался из одной четвертой своего первоначального размера. Это происходит преимущественно за счет гипертрофии (т.е. увеличения размеров) уцелевших клеток печени — гепатоцитов, но постепенно вслед за этим наблюдается и гиперплазия ткани — регенерация утраченных ранее клеток. Беда лишь в том, что печень, поврежденная токсическими веществами, постепенно теряет способность восстанавливаться — в отличие от ситуации, когда уменьшение объема этого органа связано, к примеру, с хирургическим удалением его части.
Основными причинами возникновения серьезных проблем с печенью являются вирусы гепатита (чаще других — B и С), алкоголь и токсические вещества, с которыми человек может столкнуться, к примеру, на вредном производстве. Как правило, печень, на которую не влияют эти факторы, исправно служит своему обладателю на протяжении всей его жизни.
То есть человеку, который следит за своим здоровьем, нечего бояться? Можно сказать и так. Однако даже в жизни культуриста может наступить момент, когда нагрузка на печень увеличивается. К примеру, речь идет о лечении инфекционных заболеваний, требующих обширной антибиотикотерапии. Или о каких-нибудь тяжелых отравлениях — увы, такая беда может постигнуть любого. Можно ли как-нибудь «восстановить» поврежденную печень?.. Ответ на этот вопрос — в механизмах действия препаратов из загадочной группы гепатопротекторов.
Гепатопротекторы содержат в своем составе вещества всевозможных химических групп, способные воздействовать на метаболические процессы организма. Стройной классификации этих препаратов нет, и, несмотря на многолетний клинический опыт и большое количество проведенных научных исследований, границы их применения до сих пор не очерчены. Отношение к гепатопротекторам в медицинской среде варьируется от полного неприятия до рассмотрения в качестве базисных препаратов при любом заболевании печени.
Современная западная медицина, как известно, базируется на принципах доказательности, подразумевающих, что применяться должны только те лекарства, эффективность которых подтверждена в ходе многочисленных исследований. С гепатопротекторами ситуация обстоит так: они признаются действенными только из-за отсутствия достойных альтернативных методов лечения пораженной печени. Другими словами, предсказать успешность применения этих препаратов практически невозможно. Тем не менее, они существуют, повсеместно продаются и... стоят весьма недешево.
К гепатопротекторам относятся, к примеру, эссенциальные фосфолипиды. Это — «кирпичики», сходные с теми, из которых «построены» гепатоциты. Создатели таких препаратов рассчитывают, что компоненты лекарства смогут встроиться в структуру поврежденных клеток печени и улучшить их функционирование. Примеры эссенциальных фосфолипидов — «Эссенциале» и «Фосфоглив» — модные и широко рекламируемые препараты.
Другая подгруппа гепатопротекторов — препараты растительного происхождения. Они распространены как биологические активные добавки, стимулирующие функции печени, обладающие желчегонным действием и предохраняющие гепатоциты от действия токсических веществ. К ним относятся всевозможные комбинации таких компонентов, как паслен, цикорий, солодка, барбарис, расторопша, тысячелистник, тыква и многих других, зачастую — редких для наших краев. Самые известные гепатопротекторы растительного происхождения — «Бонджигар», «Liv.52», «Гепабене», «Гепатофальк», «Тыквеол»... и еще множество аналогов. Объективных клинических исследований таких препаратов также не проводилось, но они, наравне с другими народными средствами лечения печени, уже многие годы используются для так называемой «очистки организма».
Наиболее используемыми в настоящее время гепатопротекторами являются производные аминокислот — адеметионин, а также орнитин. Торговые названия этих препаратов — «Гептрал» и «Гепа-мерц». Препараты этой группы снижают в крови содержание аммиака, одного из самых вредных продуктов метаболизма, а также нормализуют метаболические процессы... опять же, теоретически.
Когда я упомянула, что гепатопротекторы стоят весьма недешево, я имела в виду, что они стоят дорого. В среднем полноценный курс лечения любым из вышеописанных препаратов обойдется в несколько тысяч рублей — которые можно потратить на качественное питание или полноценный отдых (крайне важные вещи при любых заболеваниях печени). Что эффективнее? Вопрос остается открытым.
Ольга Дарсавелидзе
