После вакцинации у пациента могут не выявляться антитела к коронавирусной инфекции — так происходит из-за особенностей самого вируса и существующих вакцин. Об этом рассказал главврач лаборатории «Инвитро», врач-инфекционист Андрей Поздняков.
Как объяснил Андрей Поздняков, в структуре вируса SARS-CoV-2 выделяется несколько антигенов (англ. antigen от antibody generator — «производитель антител», примечание). Самые «сильные» из них — нуклеокапсидный и спайковый антигены. Для их выявления используется два разных вида лабораторных исследований.
«Наличие в организме антител класса IgG к каждому из этих антигенов — показатель перенесенного коронавируса. К каждому из антигенов вырабатывается свой, специфичный тип иммуноглобулинов. Но коронавирусная инфекция еще малоизучена, поэтому не ясны многие его проявления и особенности протекания. В том числе, в лабораторном плане», — объяснил Андрей Поздняков
У некоторых пациентов, переболевших Covid-19, при обследовании обнаруживаются только антитела к одному антигену, а у других пациентов — к обоим антигенам. Так происходит, потому что иммунная система разных людей может избирательно реагировать выработкой антител на антигены вируса.
Наличие специфических антител в любом случае означает приобретенный иммунитет — независимо от того, к какому из антигенов имеются антитела, отметил Поздняков.
Поствакцинальный тест — это антитела к спайковому (S) антигену IgG. Почему его еще называют поствакцинальным? Потому что, все имеющиеся в наличии и большинство разрабатывающихся вакцин в качестве антигена-мишени, вводимого в организм, используют именно спайковый антиген SARS-CoV-2. Именно на него начинают вырабатываться антитела. Если человек после законченного курса вакцинации хочет проверить уровень поствакцинального иммунного ответа — ему необходимо сдавать именно IgG к S-антигену.
До вакцинации, для проверки наличия/отсутствия перенесенного в анамнезе Covid-19 и приобретенного иммунитета — оптимально сдавать IgG к обоим антигенам (N и S). Так как наличие положительного уровня антител к SARS-CoV-2 (неважно, к какому антигену) — является определенной отсрочкой для вакцинации, отметил Андрей Поздняков.